Главная  >>>  Ортопедия  >>>  Бурсит в области 1-го плюснефалангового сустава

Бурсит в области 1-го плюснефалангового сустава

Бурсит в области 1-го плюснефалангового сустава

Хроническое воспаление слизистой сумки на переднебоковой поверхности I плюснефалангового сустава нередко служит поводом для обращения больных за помощью к хирургу поликлиники в связи с болями, возникающими при ходьбе. При консервативном лечении производят разгрузочные пункции сумки, удаляют выпот и накладывают давящую повязку. Напряжение в сумке снижается, боли стихают. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, наблюдаются частые рецидивы асептического воспаления с накоплениями слизистого выпота в сумке, что сопровождается сильными болями, то показано иссечение слизистой сумки.

Применяют местную инфильтрационную новокаиновую анестезию по линии разреза с последующим добавлением инъекций 0,5% раствора новокаина в глубжележащие ткани по ходу операции. Дугообразным разрезом длиной 4— 5 см ближе к нижнему краю сумки обнажают ее, осепаровывая кожный лоскут в тыльную сторону стопы. Край сумки отодвигают тупфером или приподнимают за провизорно наложенную лигатуру. Между нижней стенкой сумки и капсулой сустава вводят раствор новокаина для гидравлической препаровки. Этот прием облегчает дальнейшее выделение слизистой сумки без ее вскрытия. После иссечения сумки производят гемостаз. Кожную рану зашивают с оставлением на сутки резиновой полоски-выпускника. Накладывают давящую повязку. Перевязку производят на следующий день. Швы снимают на 10—11-е сутки.

Просмотров: 7716



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>