Koti >>> Vatsaleikkaus >>>Kliinisissä tilanteissa kun sappirakko voidaan tunnustelemalla

Kliinisissä tilanteissa kun sappirakko voidaan tunnustelemalla

Kliinisissä tilanteissa kun sappirakko voidaan tunnustelemalla

Tiedämme viisi kliinisiin tilanteisiin, kun se on mahdollista tunnustella sappirakon:

) akuutti kolekystiitti - Sappirakko on lisääntynyt, jännittynyt, tuskallista, pinta sileä, käsin kosketeltava taustalla intensiivistä vatsan oikealla ylempi Quadrant positiivisia merkkejä peritoneaalisille ärsytys; Joissakin tapauksissa, voi olla isompi paravesical tulehdusinfiltraatti;

b) hydrocholecystis - Laajentunut sappirakko, stressi, elastinen, sileä pinta, tuskallista, liikuntarajoitteisille, keskellä ehjä vatsaontelon etuseinämään (pehmeä), ilman merkkejä peritoneaalisille ärsytys;

in) syöpä haiman pään, Papillaarinen tai terminaalin osan sappitiehyeeseen sappirakko luotaa on samat ominaisuudet kuin vesipöhö, mutta joustavampi ja varmasti taustaa vasten keltaisuus - positiivinen oire Courvoisier pathognomonic;

g) sappirakon syöpä - Rustoiset tiheys epätasainen (kuoppainen) pinta, lähes tuskallista, joskus taustanaan kohtalainen keltaisuutta;

d) sappirakko, täynnä concrements - Harvoin käsin kosketeltava, tiivis, sileä pinta, pehmeä vatsan, ilman keltaisuus ja merkkejä vatsakalvon ärsytystä.

Kohtalainen ilmavaivat, heikentynyt peristaltiikkaa auskultaatio vatsaan.

Positiivisia oireita patologian sappirakon:

) Kera - kipu syvä tunnustelu Kera;

b) Ortner - kipu, kun annostellaan vertaileva painanut oikea kylki kaari;

c) Murphy - lisääntynyt kipu korkeudella inspiraation tunnustelu oikeassa ylä Quadrant;

d) frenikus-oire (johtuen haarautuminen oikean Palleahermon peritoneaalisessa kannessa sappirakko), St. George Musso - säteilytys kipu (provosoi tunnustelu vai ei) oikealta hypochondrium oikeaan hartianseutu, toisaalta, ja aiheuttama tunnustelu kipu oikealla supraclavicular alue jalkojen välistä oikean sternocleidomastoideus.

d) kaapata prosessin haima voi olla myönteisiä merkkejä Kert, Mayo-Robson, jne.;

e) vatsakalvon ärsytystä oikeassa ylä Quadrant: Shchetkina-Blumberg, Razdolsky.

Present kliinisiä piirteitä luontaiset obstruktiivista akuutti tuhoisa cholecystitis.

Views: 3170



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>