Koti >>> Vatsaleikkaus >>>Etiologia ja patogeneesi sappikivitaudin

Etiologia ja patogeneesi sappikivitaudin

Etiologia ja patogeneesi sappikivitaudin

On kolesteroli, pigmentti ja sekoitetaan Sappikivet. Kaikki ne voidaan calcified (röntgenpositiivinen) ja nekaltsifitsirovannymi. Mukaan moderni käsitteitä, muodostumista sappikivet on seurausta monimutkaisesta (yhteensä) vuorovaikutus useista tekijöistä, jotka voidaan jakaa kolmeen pääryhmään: maksa, sappirakko ja suoliston.

Maksan tekijät. Trigger järjestyksessä ja kesto sappea lithogenesis prosessia olisi harkittava rikkomisesta synteesin ja vapautumisen sappi maksan soluista kolesterolin, sappihappojen, fosfolipideistä ja konjugoimattomia bilirubiini. Normaalisti kolesterolin liukoisessa muodossa sen molekyyliä vaatii 2 molekyylit lesitiiniä (fosfolipidi) ja 6-molekyylejä sappihappoja. Intensiteetti kolesterolin synteesiä maksassa määritettiin gidroksiglyutanat-koentsyymi A reduktaasin, intensiteetti sappihapon synteesi riippuu entsyymin aktiivisuus kolesterolia 7--hydroksylaasin. Rikkoo osuutta kolesterolin sappi, sappi hapot ja fosfolipidejä syynä lithogenesis ovat mahdollisia seurauksena synnynnäinen tai hankittu vikoja edellä mainittujen entsyymien. Määrittele ensin taipumus periä sappikivet, kun taas toiset johtuvat sairaudesta maksan eri alkuperää, aliravitsemus ja erilaiset aineenvaihdunnan häiriöt (lihavuus, diabetes), sairaudet (tai resektio) terminaalin osaa ohutsuolen.

Zhelchepuzyrnye tekijät. Ensinnäkin, heikentynyt määrällinen suhde kolesterolin, fosfolipidien ja sappihapot voidaan parantaa maksan alkuperää hyperläpäisevyyttä tulehtunut limakalvo sappirakon varten sappihappoja. Toiseksi ensisijaisen tai toissijaisen (mukaan lukien nykyiset laukaisi concrements), limakalvojen tulehdus sappirakon epiteelin hilseily mukana, limaisia ​​liikaeritys aineita, mikä puolestaan ​​edistää muodostumista ydintymiskohtiin. Kolmanneksi, infektion läsnäolon sappirakon (nouseva läpäisee suolesta tai hematogenically tai lymphogenous) merkitsee dekonjugoituu sappihappojen. Jälkimmäinen helposti poistuisi passiivisella diffuusiolla virtsarakon limakalvon, myös mikä lisää lithogenicity. Neljänneksi, sappirakon sapen stasis johtuvat rikkomisesta kulkua viimeisen kupla (turvotusta, arvet) tai ekstrahepaattisen (duodenostasis, toissijainen hypotensio sappirakko) kanava myös tehostaa lithogenesis.

Suoliston tekijät. Liiallinen imeytymishäiriö Sappihappojen (yli 20%) seurauksena eri sairauksien ohutsuolen (enteriitti, enterokoliitti, Crohnin terminaali ileiitti resektio ohutsuolen) johtaa liialliseen menetykseen sappihappojen, jota ei voida kompensoida maksan soluihin. Se aiheuttaa myös lisääntymistä sappeen lithogenicity.

Lisäksi erityistä arvoa syntymistä edistävän ympäristön muodostumista kolesteroli kivet vitamiinin puutos, raskaus, pitkittynyt käyttö hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, rikkoo evakuointi toimintaa sappirakon, neurologisesta tai hormonitoimintaa genesis jne

Views: 3567



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>