Koti >>> Vatsaleikkaus >>>Erotusdiagnoosia umpilisäke

Erotusdiagnoosia umpilisäke

Erotusdiagnoosia umpilisäke

Useimmissa tapauksissa Diagnoosi umpilisäkkeen tulehdusta Se esittelee mitään erityisiä vaikeuksia. Mutta koska suuri ilmaantuvuus, useimmat epäspesifisiä merkkejä ja sairauden oireita ja se, että usein alustavan tarkastelun potilaan kuluttaa yleislääkäri, diagnostiset virheitä löytyy, keskimäärin 10-15% tapauksista. Lisää umpilisäkkeen tulehdusta on erotettava sairauksien rinnassa (pohjapinta keuhkoruton, sydäninfarkti, välisistä neuralgia), vatsa (akuutti gastriitti, paise, akuutti mahahaava ja pohjukaissuolihaava, rei'itetty haavauma, akuutti kolekystiitti, akuutti haimatulehdus, akuutti suolitukoksen, suoliliepeen tromboosi alukset, akuutti divertikuliitti, akuutteja sairauksia sisäisen naisen sukuelimissä), retroperitoneaalitilan (munuaiskivet, pyelonefriitti, iskias, aortan pullistuma), tartuntataudit (ruokamyrkytys, akuutti enterokoliitti, tarttuvaa maksatulehdusta, vyöruusu) ja muita sairauksia (diabetes, kapillyarotoksikoz, lyijy koliikki, jne.).

Oikeanpuoleista pohjapinta keuhkoruton, keuhkopussintulehduksesta pohjapinta. Tässä patologian voidaan määritellä reflex lihasjännitystä ylemmässä vatsaontelon etuseinämään. Useimmiten, on tarpeen erottaa korkea (maksan) asento lisäyksen. Diagnoosi perustuu tunnistamiseen objektiivisten tietojen pleuropulmonary patologian, radiologisten merkkien kyselyssä rengenografii rinnassa.

Sydäninfarkti, ylävatsan muodossa. Eriyttää tilit Vaikeaa ylävatsan vaiheen virtaus umpilisäkkeen tulehdusta, Maksan tila prosessi. Läsnäolo hemodynaamisia häiriöitä, muutoksia sydämen kuuntelu, EKG-muutokset, joilla echocardiography voit tarkistaa diagnoosi.

Välisistä neuralgia puolinenSe voidaan joskus aiheuttaa vatsakipua, jännitys vatsalihasten, mutta se ei ole tyypillistä ruoansulatushäiriöiden oireyhtymä. Paravertebraaliseen lohkot, poistaa kipua, mahdollistaa tarkistaa diagnoosi.

Akuutti gastriitti, ruokamyrkytys. Erottavat usein tarpeen vaikeissa epigastric klinikalla vaihe umpilisäkkeen tulehdusta, Vähintään - in yläasennossa prosessi. Se eroaa umpilisäkkeen tulehdusta jatkuva lokalisointiprosessia ylävatsan alueella, dominoi taudinkuva dyspepsiapotilaan oireyhtymä (pahoinvointi, toistuva oksentelu vastaan ​​korkea (yli 38 C alussa tauti), kuume, kuume, usein ripuli). Todentaminen diagnoosi on mahdollinen epidemiologisten tietojen bakteriologisten testien, gastroskopia.

Vatsa paise. Harvinainen sairaus; erottelu perustuu läsnäolo potilaan tyypillinen selluliitti vatsa kolmikko merkkejä: intensiivinen leikkaus vatsakipu ja ylävatsan, uudelleen uuvuttavaa oksentelu, korkea kuume, johon liittyy kuumetta yhdessä nopean kehityksen vaikean myrkytyksen ja septinen edellytykset. Todentaminen on mahdollista gastroskopian ja laparoscopy.

Paheneminen mahahaava. Vaikeudet erilaistumista esiintyy vakavia sairaalassa ylävatsan akuutin umpilisäke, Yläasennossa prosessi, samanlaisia ​​oireita Volkovich-Kocher ensisijainen lokalisointi vatsakipu seuraa sen luovuttamisesta oikeassa suoliluun osiossa peitellyn lävistys haava (yhteydessä liikkumista aggressiivinen pohjukaissuolen tai mahalaukun sisällön oikealla puolella kanavan suoliluun alueella).

Erottelu perustuu läsnäolo potilaan haava historiaa. Todentaminen diagnoosi voi perustua tuloksiin gastroduodenoscopy, läsnäolon määrittämiseksi vapaata kaasua ja nestettä vatsaonteloon kliinisesti (katoaminen maksan ikävyys, ikävyys on rinnetyömailla vatsaontelon, ylitys etuseinässä peräsuolen), röntgenkuvauksessa (puolikuun muotoinen kaistale vapaata kaasua oikealla kupolin kalvon) tai ultraääni, paracentesis (läsnäolo mahan tai pohjukaissuolen sisällön vatsaan), laparoscopy.

Akuutti sappirakkotulehdus. Samanlainen kliininen kuva kuin mahdollista maksan ylävirtaan liite, ja alhainen sijoittaminen sappirakon. Erottelu perustuu läsnäolon potilaalla on sappikivien taudin historiassa, kipu säteilevää oikea lapaluu ja oikea hartiakaaren, keltaisuus. Todentaminen diagnoosi on mahdollinen pohjalta ultraäänen (sappirakko koon, seinämän paksuus, luonne sisältöä, muutoksia maksassa ja sappi).

Akuutti haimatulehdus. Samanlainen kliininen kuva on mahdollista mediaalisen sijoittaminen lisäyksen, ilmaisi klinikka ylävatsan akuutin umpilisäke. Todentaminen diagnoosin tulosten perusteella virtsan ja veren (giperamilazuriya, hyperamylasemia), ultraääni, paracentesis.

Akuutti suolitukos(Kuristuminen, obstruktiivinen, invaginalnaya). Muistuttaa klinikka apendikulyarnoy koliikki ilmaisi dyspepsiapotilaan oireyhtymä akuutti umpilisäke, Appendiceal soluttautua.

Todentaminen diagnoosi on mahdollista käyttää pelkkää elokuva vatsan (kulhot Kloybera), ultraääni, barium peräruiske, ergography, laparoscopy.

Akuutti suoliliepeen tromboosi. Todentaminen on mahdollista pohjalta saatavuutta mikro- (harvinaisia ​​makro) rektoragii, tulokset ultraääni, laparoscopy, sepelvaltimon mezenterikografii.

Akuutti divertikuliitti (Meckel). Klinikka on lähes identtinen umpilisäkkeen tulehdusta. Diagnoosi on varmistettu leikkauksen aikana.

Akuutteja sairauksia naisten sisäisten sukupuolielimet(Aivohalvaus munasarjojen innoissaan kohdunulkoinen raskaus, kiertymä munasarjakysta, akuutti adnexitis, endometriitti, pelvioperitonit). Klinikka on samanlainen lantion sijoitus liitteessä. Erottelu perustuu analyysiin synnytykseen ja gynekologiset historiaa, tulokset kaksikätisen emättimen tutkimus, taka emättimen fornix punktio (veri, mätä), ultraääni sisäisen sukupuolielimissä.

Virtsatietulehdus(Munuaiskoliikki, pyelonefriitti). Klinikka on samanlainen kun retrotsekalnom, erityisesti retroperitoneaalitilan (paraureteralnom) asettamalla liite.

Erottelu perustuu ollut munuaiskiviä, mikro- tai törkeästä verivirtsaisuus, pyuria, tulokset cystochromoscopy, ultraääni virtsateiden, excretory urography.

Views: 4024



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>