Koti >>> Urologia >>>Sulkeminen operaatiot sisärengas imusolmukkeet kanava

Sulkeminen operaatiot sisärengas imusolmukkeet kanava

Sulkeminen operaatiot sisärengas imusolmukkeet kanava

Suurissa, toistuvat hernias jättäessään muovi imusolmukkeet kanava paikallisia kankaita käytetään keinoja, joilla kirjoittajat suoritettu, homo-, hetero- tai aloplastika vahvistaa etu- tai takaseinä imusolmukkeet kanava. Näissä olosuhteissa, käyttäen kojelauta lata (menetelmä Kirchner) aloplastichny materiaali (tantaalia silmäkoko kankaat nailon, nailon ja muut kemialliset aineet) tai läppä ihon (menetelmä Barnov).

Perspektiivi on käytössä laparoscopic tekniikoiden sulkemiseksi aloplasticheskogo vatsan tyrä portilta. Hernial pussi siirtyy vatsan ja sulje hernial synteettistä materiaalia (mesh), joka on sijoitettu preperitoneal kudosten ja kiinnitetty poikittaiseen kojelauta leikkeet. Pitkän aikavälin ja lyhyen kantaman tuloksista toiminnan on paljon parempi.

Niistä komplikaatioita intraoperatiivisen ja varhaisen leikkauksen jälkeen ovat seuraavat:

1. vahingot suuria aluksia (reisiluun laskimoon tai valtimoon, jonka jälkeen verenvuoto).

2. Verisuonten spermatic johdosta.

3. Käyttö- ja postoperatiivista verenvuotoa vatsaonteloon rauhanen alusten tai muiden elimien erottamisen jälkeen kiinnikkeistä.

4. hematooma leikkaushaava tai kivespussin.

5. Vammat virtsarakon.

6. märkiminen leikkauksen jälkeisiä haavoja.

7. Purista spermatic johto, kivesten turvotusta tai kivespussin.

8. Leikkauksen jälkeiset lisäkivestulehdus, kivestulehdus, varhainen kivesten surkastuminen.

9. Leikkauksen jälkeiset neuriitti, neuralgia ja kipu kivespussin, reiteen.

10. Postoperatiivinen keuhkokuume ja tromboembolisia komplikaatioita.

Taajuuden kunkin yksittäisen komplikaatioita on alhainen, ja on 0,01-1% (verisuonivaurio, virtsarakon, tromboembolinen prosesseja, ja keuhkokuume), 1 (hematooma kivespussin) ja 6% (spermatic johto verisuonten haava, leikkauksen jälkeinen haava märkiminen, kivestulehdus, lisäkivestulehdus ) ja 5-25% (turvotus muna).

Varhainen leikkauksen jälkeen on tunnusomaista kipu ja siihen liittyvät sydän- ja aineenvaihdunnan häiriöt. Siksi ensimmäinen tehtävä on leikkauksen jälkeisen kivun lievitys, normalisoituminen volemic loukkaukset infuusiohoitona. Ehkäisyyn keuhkojen ja tromboembolisia komplikaatioita niiden varhainen liikuntaa: aikaisin (1-2 päivää) seisomaan, hengitys harjoituksia, fysioterapia. Estääkseen turvotusta kives ja kivespussin käytetään jockstrap varten kivespussin. Haavanhoitoon sisältää overlay rasitetta tai jään pakkauksissa sitä kaksi tuntia leikkauksen jälkeen, aseptinen side; 2-3 päivää - UHF haava. Ompeleet poistetaan päivänä 6-8. Jälkeen sairaalasta potilas jatkaa avohoidon (fysioterapia, hieronta, fysioterapia). Hän suositteli rajoittaa fyysistä ja työvoiman toimintaa 1,5-2 kuukautta.

Tulokset ja seuraukset hoidossa nivustyrien on indikaattori toiminnan tehokkuus. Relapsien määrää vuosittain leikkauksen jälkeen kasvaa. Ensimmäisen vuoden aikana uusiutumisen on 1-3%, ja 5 vuoden kuluttua - 5-12%. Kuitenkin pieni vino tyrä toistumisen vaihtelevat 2-8%, ja suurten, monimutkaisten - 15-35%. Suoraan hernias pahenemisvaiheita sisältävät yleensä 6-37% ja enemmän. Tärkeimmät tekijät, jotka edistävät toistumisen imusolmukkeet hernias ovat:

1) väärän menetelmän valinta toimintavuosi yksittäistapauksessa;

2) virheet operatiivinen tekniikkaa;

3) edistävät tekijät haavan komplikaatioita;

4) tekijät, jotka edistävät äkillinen tai järjestelmällistä, pitkän aikavälin kasvua vatsaontelon sisäisen paineen. Tietty arvo, tietenkin, on koosta ja monimutkaisuudesta tyrä, potilaan iästä, samanaikainen sairauksia.

Views: 4286



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>