Koti   >>>   Thoracic Surgery   >>>  Torakotsentez

Torakotsentez

Torakotsentez

Cut-punktio rintakehän käyttöönoton salaojitus putki - thoracentesis Avohoidossa esitetty spontaani ilmarinta ja korostaa, että punktio keuhkopussiontelosta ei riitä ratkaisemaan uhkaava. Tällaisia ​​tilanteita syntyy joskus tunkeutumaan haavat rinnassa, suljettu raskas vammoja, sochetayushihsya jännitys ilmarinta, gemopnevmotoraksom. Tuotteet thoracostomy sekä massiivisen nesteen kertyminen; sairaala - jossa empyema, pysyviä spontaani ilmarinta, rintakehän vammoja, hemothorax, kun operaatiot elimet rintaonteloon.

Torakotsentez ja käyttöönotto tyhjennysputki helpoimmin onnistuu troakaarin. Toisessa mezhreb¸re on sredneklyuchichnoy rivi (poista ylimääräinen ilma) tai kahdeksas keskimäärin etuaksillaariviivalla (poista eritettä) tuottaa infiltraatioanestesiaa 0,5% liuosta Novocain ja päälaen pleura. Leikkausveitsellä viilto, ihon puhkaisemiseksi ja pinnallinen kojelauta on hieman suurempi kuin halkaisija troakaarin. Hänelle poimia viemäriputki, jonka pitäisi kulkea vapaasti läpi troakaarin putkeen. Useimmiten käytetään tähän tarkoitukseen silikonoitujen putket, kertakäyttöiset verensiirto järjestelmiä.

Jälkeen iho haavan ruiskutetaan keuhkopussiontelosta kanssa troakaarin mandriini yläreunaan kylkiluun. Sen pitäisi olla jonkin verran vaivaa troakaarin suoritetaan samanaikaisesti pieni rotaatio liikkeitä sitä. Tunkeutuminen keuhkopussiontelosta määritellään tunnetta "vika" jälkeen voittaa parietal pleura. Mandriinin poistetaan ja tarkasta asento troakaarin putkeen. Jos lopussa se on vapaa keuhkopussiontelosta, niin se tulee ilmaa tahdissa hengityksen tai myönnettyjen keuhkopussin tulehdusnestettä. Troakaari putki työnnetään valutusputkella valmistettu, jossa on useita sivusuunnassa reikiä do. Metalliputki troakaarin poistetaan, ja viemäri on kiinnitetty ihoon silkki ligatuuri, juokseva hänen merkkijono kaksi kertaa putken ympäri ja tiiviisti kiristämällä solmu valumisen estämiseksi menetys liikkeen aikana potilaan kuljetuksen aikana.

Jos ei ole tarvetta syöttää tai troakaaria kuivatus paksumpia troakaarin putkeen. Leikkaamisen jälkeen, puhkaista ihon ja pehmytkudoksen kojelauta kylkiluuväli (yläreuna kylkiluut) on otettu käyttöön joitakin vaivaa tiivistetysti puristusleuat Billroth, työntää pehmytkudoksen, parietal keuhkopussin ja tunkeutua keuhkopussin onteloon. Puristin pyöritetään ylöspäin, yhdensuuntaisesti sisäpintaan rintakehän ja työntämällä leuat, laajeneva haava rintakehän. Napata uutettu leikkeen tyhjennysputki ja yhdessä ne tuodaan keuhkopussiontelosta aikaisemmin valmistetun haava kanava. Kiinnitä leuat eronnut poistetaan keuhkopussiontelosta, pitäen ja työntää syvälle viemäriputki, jotta se ei liiku mukana leikkeen. Tarkista asento putken, imevät se ruiskuun ilmaa tai pleuranesteeseen. Tarvittaessa se on edennyt pidemmälle ja kiinnitettävä sen jälkeen iho silkki ligatuuri.

Vapaaseen päähän salaojitus putki ja laittaa kirjaa pyöreä ligatuuri kumihansikkaassa sormenpää kanssa leikattu ja laitettiin purkkiin antiseptisellä liuoksella (furatsilinom), joka kattaa vain putken. Tämä yksinkertainen laite estää imun ilman ilmakehästä keuhkopussiontelosta aikana inspiraatiota. Se luo eräänlaisen venttiilin, joka sallii nesteen ja ilman juuri ulos keuhkopussiontelosta ulkopuolelle, mutta se estää pääsyn pankkien. Kun kuljetat potilaan pää viemärin oli laitettiin pulloon, joka on sidottu paarit vyöhön tai potilaille, jotka ovat kuljetuksen aikana pystyasennossa (istuen) asento. Vaikka putki (jossa leikkelyn sormiset päähän) putoaa pois pullosta, vaikutus kuivatus venttiilikoneisto jatketaan, jos alipaineen keuhkopussiontelosta seinät pudonnut alas sormen käsine ja estämällä pääsyn ilmaa distaalipäähän salaojitus. Erikoistuneissa sairaaloissa salaojitus putki liitetään imeä (aktiivinen pyrkimys järjestelmä), jonka avulla voit säilyttää valoa laajennetussa tilassa.

Views: 12051



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>