Koti >>> Minor leikkaus >>>Trakeostomia

Trakeostomia

Trakeostomia

Avohoidossa trakeostomia aina hätä merkkejä akuutissa tukehtumisen tapahtui seurauksena haavoja ja vammoja kasvojen ja kaulan, ylähengitysteiden palovammoja, tosi ja epätosi lantio, akuutti turvotus äänihuulet. Operaatio on kiireellinen, on välttämätöntä suorittaa suoritus lyhyessä ajassa. Pukeutuminen (OS) pitäisi olla jatkuva valmius steriileissä asetettu trakeostomia.

Aseta potilas selälleen pehmustettu rullaluistimet osoitteessa. Heittää takaisin päätään taaksepäin. Operatiivisella (anterolateraalinen pinnan kaulan) käsiteltiin tavallisella tavalla. Paikallinen infiltraatioanestesiaa tuottaa 0,5% liuosta Novocain ihon ja ihonalaisen rasvan. Syvästi makaa kudokset nukutetaan leikkauksen aikana. Terminaali tila on sallittua suorittaa trakeostomia ilman puudutusta pelastaakseen ihmishenkiä. Operatiivinen kenttä draped steriilin pyyhkeellä tai suuri lautasliinat, kleolom liittämällä ne iholle leuka, kaulaan tasolla solisluun.

Kirurgi saa oikealla puolella potilaalle. Tiukasti keskiviivaan kilpirauhasen rusto kaulavaltimoa fossa leikkaa ihon läpi, ihonalaisen rasvan, ihonalainen niskan lihaksia, kojelauta ja paljastaa tasainen lihakset niskan, joka ulottuu kieliluu rintalastan. Lihakset ovat tylysti erotetaan keskiviivan ja laimennettu levy koukut sivuun. Bare kannaksella kilpirauhasen ja henkitorven. Kaikki samalla edistää syvää tunnustelu toimijan on keskityttävä edessä pinnalle henkitorven (rustomainen renkaat tuntui tiukka ympäröivästä pehmytkudoksen). Tämä on tarpeen, jotta vältettäisiin hylkäämisen pääsyn keskiviivan kaulan, varsinkin jos avustaja, heittää liina koukku, asettaa toisaalta suurempi voima kuin muut.

Naked Kannaksella kilpirauhasen siirretään ylöspäin jälkeen eturauhasen kapselin katkaisi henkitorven. In operaation aikana verenvuodon alukset ligoidaan henkitorven tai siirtyy verenkiertoon. Akuutti single-hammastettu koukun lävisti etuseinässä henkitorven alla cricoid ruston ja syötetään koukku. Sitten avulla vetää jopa henkitorven ja vahvistetaan tässä asennossa. Voit tehdä yhden koukun. Alareunassa syvää sijainti kohdunkaulan henkitorven sen yhden hammastettu koukkulava, laitos rustomainen renkaan. Sitten, leikkaa läpi etuseinässä henkitorven keskiviivan tasolla II ja III rustomainen renkaat. Tässä vaiheessa on yleensä potilaan yskä, tuloksena vaahtoava yskös verenpainetta kaatuu läpi reiän henkitorven ja voivat polskia kasvot toiminta kirurgin ja avustaja. Tässä suhteessa aikana yskä reikä henkitorven kannessa sideharso. Special Expander (ääritapauksissa hemostat) työntämällä haavan reunat etuseinän henkitorven ja ruiskutetaan hänen trakeotomiaa putkeen vastaavan halkaisijan. Laajennin poistetaan. Putkea pyöritettiin mutka pitkin pitkää akselia henkitorven ja työntämällä alaspäin, kunnes poikittainen rajoitinpalkki putki edessä kaulan. Päällekkäin yksi-kaksi ommelta lihaksen ja ihon ylä- ja alapuolella henkitorveen putki, mutta yrittämättä sulkea ihoon haavan tiukasti putken ympärille. Aikana yskä ilma kiirehtii liikaa paitsi putki, mutta myös henkitorven häntä läpi haavan ja osaksi ihonalaisen rasvan. Menemättä ulkona tiukka haavan, ilma jaetaan kudoksessa, mikä johtaa kehitystä ihonalaisen keuhkolaajentuma. Putki vastaaviin reikiin paneelit on kiinnitetty harso (kangas) nauha kaulassa. Tämä elementti on tarpeen erittäin tärkeänä, kun otetaan huomioon varoituksen mahdollinen menetys henkitorveen putki aikana yskä. Varjolla putken toimitetaan steriileissä liinalla.

Jälkeen trakeostomia tukehtumisen ilmiöt ovat yleensä järjestetään, tila on vakiintunut, ja potilaat kutsutaan jatkokäsittelyyn sopivaan sairaalaan. Joskus pian käyttöönoton putken jälleen ilmiö tukahduttaminen, kun distaalisen aukon putki tai lumenin suljettu fibriinin elokuva, verihyytymiä ja limaa. Viimeisin evakuoitava kautta kumi- katetrin avulla sähköpumput, ruisku tai pullo Janet Richardson (elastinen kumi polttimo). Jos on mahdotonta toteuttaa, poista sisältä Trakeotomian putken, puhdista se ja laita takaisin.

Joskus on virheellinen lisäys putken henkitorveen ei, ja okolotrahealnoe tilaa. Tämä on mahdollista, kun ei ole riittävästi laimennus koukut pehmytkudoksen haavat ja laajentaminen henkitorven. Loppuun henkitorvesta putken vasten reunaa etuseinän henkitorven ja liukuu sen sivupintaan pehmytkudoksen. Asema henkitorven kanyylin tulisi aina tarkistaa: läsnäolo yskä ja jet poistoilman putken keskionteloon osoittaa, että se on ontelon henkitorven. Määräajoin, kertyminen fibriinin seinille putken, kuivaus yskös sisempi kanyyli poistetaan ja puhdistetaan, pestiin juoksevalla vedellä, käsiteltiin antiseptisten tai steriloida keittämällä ja asettaa takaisin.

Views: 4055



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>