Koti >>> Vatsaleikkaus >>>Peräpukamat. Hoitoon peräpukamat

Peräpukamat. Hoitoon peräpukamat

Peräpukamat. Hoitoon peräpukamat

Tautien joukossa peräsuolen on yleisin peräpukamat - Suonikohjut submucosa terminaalin osan suolen kliinisten oireiden. Suonikohjut laskimoiden sivustot sijaitsevat yleensä tyypillinen kolmessa paikassa: klo 3, 7 ja 11 tuntia soittaa potilaan selällään.

Leikkaus peräpukamat tuottavat yleensä sairaalassa. Kuitenkin yli 2/3 monet potilaat peräpukamat voidaan hoitaa avohoidossa on kirurgi. Suurin osa näistä potilaista saa merkittäviä helpotusta kohdistettuja konservatiivinen hoito. Pakolliset sen osat - normalisointi ulosteesta hoitojakson aikana ja sen jälkeen. On suositeltavaa, että elintarvikkeiden kulutuksesta, jossa on paljon vihanneksia, leipää vehnäjauho; ottamatta kuuma mausteet, alkoholi. Jos haluat ruokavalioon täydentää laksatiiveja. Näytetään hip kylpyammeet kaliumpermanganaatilla aikana pahenemisvaiheen. Jatkuvasti - hygieeninen huolta peräaukon alueen, välttäen liota ja ihon pehmentämiseen. Paikallisesti sovellettu hemorrhoidal peräpuikkoina kanssa Belladonna, jossa verenvuoto - lääkkeitä varjoainekuvaus antiseptiset. Pahenemisvaiheen aikana - UHF-terapia. Hyvä tulehdusta vaikutus havaitaan välillä voiteet lyijyä vedellä furatsilinom.

Jotta aiheuttaa autioksi kehittyneitä hemorrhoidal suonissa käytetään skleroziruyushuyu hoitoa. Kun suolen ja käsittely suolen limakalvon antiseptisiä punktio haemorrhoid pistetään sklerosoivan aineet: 5% liuos karbolihapon, varikotsid, etyylialkoholia. Pre-kokoonpano ruiskutetaan alle 5 ml 1%: novokaiini liuoksella, ja sitten 1 ml alkoholia. Yhden viikon jälkeen menettely toistettiin. Tämä hoito on tarkoitettu potilaille, joilla on komplisoitumaton peräpukamia.

Indikaatiot skleroziruyushey hoito: peräpukamat on taipumus usein verenvuotoa; Vasta: tappio peräpukamat, akuutin tulehduksen. Valmisteilla tuottaa kaksi peräruiskeet - aamulla ja illalla.

Jotta injektio tarvitset hyvän valaistuksen anaali mobiili varjottoman lampun edestä heijastin tai polttimo Anoskooppi-. Jos se ei ole, paljastaa peräpukamat käyttämällä kahta levyä koukku pitkät leuat, se auttaa rauhoittumaan. Ihon peräaukon alueella ja peräsuolen limakalvon käsiteltiin yodoiatom tai 1% alkoholipitoisuus jodiliuoksella. Selvitä ylempi napa haemorrhoid tämän osa sen pitkä paksu neula osunut. On parempi olla neulan kärjellä etäisyydellä 1,5 cm neulan kärki estää syvempää lisääminen neulan kudokseen.

Tunkeutuminen neulan päähän submucosa laskimoiden risteyksestä määräytyy merkityksessä "vika" on mitätön. Tämä tapahtuu, kun vino neulan syvyyteen 1-1,5 cm. Under limakalvon pistetään 1,5 ml esilämmitettyä ratkaisu edellä 2 resepti. Oikea asento neulan vahvistetaan ottamalla käyttöön ilmaisen ratkaisun alhaisella mäntää ruiskun, ja ulkonäkö pullottava blanching limakalvon tällä alueella. Toisin käyttöön alkoholin, tämä menettely on yleensä kivuton ja ei vaadi ylimääräisiä anestesian. Yhden istunnon aikana toteutettiin pistoksen ylemmässä napa kolmen sisäiset peräpukamat. Manipulointi voidaan tehdä tavalliseen polvi-kyynärpää potilaan asento tai naistentautien tuolin.

Kuvattu tekniikka sclerotherapy on helppoa ja kätevää avohoidossa. Erityiset toimenpiteet viivyttää johdolla ei tarvita, sekä erikoisruokavaliota. Jos peräpukamat ei hävittämästä ja verenvuoto istuntoa jatketaan viikossa injektiot voidaan toistaa. Hoito esitetyssä tapauksessa, on erittäin tehokas ja taloudellisesti edullisin. Potilaat voivat vapaasti työskennellä vain 1-2 päivää. Ei ole mitään tarvetta leikkaukseen, potilaat päästä eroon taudin. Mukaan Research Institute of Proktologia, 85%: lla potilaista ensimmäisen istunnon jälkeen pysähtynyt peräpukamien verenvuoto, toistuva istunto oli suoritettava 25% potilaista, joilla on hyvä tulos.

Akuutti peräpukamatSe on akuutti hemorrhoidal verisuonitukoksen. Kovaa kipua, lisää jyrkästi kun kävely, rikkomiseen tulehtunut peräpukamia, menetys olevat tähän vammaisuus ovat osoitus kiireesti korjaaviin toimenpiteisiin, lähinnä konservatiivinen suunnitelma. Avohoito toteutetaan akuutti peräpukamat I ja II voimakkuudella, lyhyt historia ja pääasiassa nuorten ja keski-ikäisten potilaiden. Akuutti peräpukamat II vakavuus toistuvia pahenemisvaiheita historia iäkkäiden potilaiden hoitoa sairaalassa.

Tarjoamalla kotona lepoon - edellytys poliklinikallaakuutin peräpukamat. Nimittää säästämättä ruokavalio, laksatiiveja. Kun vaikea kipu promedoli alussa voimaan hoidon, tehokkaita lyhyen novokaiinille saarto antibiooteilla pohjan alle tulehtunut sivuston. Käytä hemorrhoidal peräpuikkoina kanssa Belladonna, anestezin. Paikallisesti kylmää voiteet lyijyllä vesiliuoksella furatsi- lin siteillä anaali alueella sintomitsinovoy emulsio, voide Vishnevsky anestezinovoy voide. Subakuuteissa tulehdus soveltaa lämmin hip kylpyammeet heikko kaliumpermanganaattiliuoksella.

Hyvä terapeuttinen vaikutus havaittiin käytöstä kynttilät ja voiteita hepariini ja himopsina.

Kynttilä työnnetään anaalikanavaan ja keppiä sideharso pallo liukumasta ulos. Ravintola kynttilät syvällä peräsuolessa ampulli vähentää huomattavasti parantava vaikutus, koska ei ole olemassa suoraa yhteyttä alueita akuutin tulehduksen. Kynttilät käytetään 2-3 kertaa päivässä ja aina sen jälkeen ulostaminen. Samoin käyttö ja voidetta. Vuonna mutkaton tapauksissa tällainen käsittely nopeasti pysäyttää tulehduksellinen prosessi, antaa hyvän vaikutuksen.

Vaikeassa potilasta sairaalaan. Hoitoon kynttilät ja voide lisätään novokaiinille saarto antibiooteilla, side voiteella. Subakuuteissa tulehdus tällaisia ​​potilaita on kehotettava leikkausta "kylmä" aikana. Avohoitoon akuutin peräpukamat kotona tällä menetelmällä kestää yleensä 12-14 päivä, jonka jälkeen potilas tulee neuvoa laksatiivisia puheenjohtajana ruokavalioon.

Hemorrhoidectomy Se on tarkoitettu toistuvaan voimakas verenvuoto peräpukamat kehittämisen kanssa anemia, vaikka kuulu solmut, toistuvat laskimontukkotulehdus hemorrhoidal historiaa. Toiminnan on suoritettava "kylmä" aikana, aikaisintaan kuukauden kuluttua lasku akuutin tulehduksen. Perustana valmisteltaessa laitteen toimintaa mökin laksatiivisia suolen puhdistus peräruiskeet, ja kaksi - illalla ja aamulla.

Potilas asetetaan selällään. Alaraajojen kasvatetaan ja kasvanut osapuolten nogoderzhatele laajalti altistaa perineum. Huolellisesti hoidettu alkoholin ja jodiliuoksella (yodopatom) iho välilihan ja limakalvon peräaukkokanavaan. Aloita luomalla pyöreä anestesia novokaiinille intradermaalisen soluttautumista peräaukon ympärillä. Tätä tarkoitusta varten, ohut neula ja ruisku 2G. Myöhemmät vkoly neula olisi tehtävä perustettu soluttautua. Käytännössä potilaan tulee tuntea vain ensimmäinen laukaus. Syvimpiin kerroksiin nukutetaan pitkä neula 10 gramman ruisku. Ensin ruiskutetaan 60 ml 0,25% liuosta novokaiinille välillä häntäluu ja peräsuolen (6 tuntia dial), kuljettavat Presacral novakainovuyu saarto. Kun neula on kulunut jonkin verran vastustusta anococcygeal nippu annetaan novokaiini ratkaisu, etenee neulan edelleen etuosaa kohti pintaa ristiluu.

Sitten liuos ruiskutettiin novokaiinille pisteitä 3 ja yhdeksän asteikkotauluun. Kello kaksitoista neula on otettu käyttöön varovaisesti, tiukasti yhdensuuntainen seinän peräsuolen, 1 cm, jotta se ei vahingoitu virtsaputken miehillä. Kuvattu tekniikka mahdollistaa hyvän kivunlievityksen leikkauksen aikana. Nukutetaan kuten sulkijalihaksen peräsuolen, joka on sitten venytetty sormet. Tähän syötetään peräsuoleen ensimmäinen, sitten kaksi sormea. Käsitellään liuoksella elohopeakloridiliuoksen käsineitä tai vaihtaa ne uusiin, ja limakalvojen peräaukkokanavaan jälleen puhdistaa alkoholilla.

Niistä monet menetelmätleikkaus peräpukamattehokkain, jolloin parhaat tulokset, olisi harkittava radikaalia puuttumista Milligan - Morgan ja sen muutoksia. Alalla siirtymäkauden kertainen tasolla kolmen suuren hemorrhoidal asettaa kolme leikkeet Ellis ja venyttää heidät peräaukko. Bare solmuja. Interventio on helpompi aloittaa solmun sijaitsevat kolme asteikkotauluun. Siemaillen vastaavaan terminaaliin, solmu poistetaan niin pitkälle kuin mahdollista ulkopuolella. Tätä varten ylimääräinen snap levitetään vatsan solmun, joka vedetään vasemmalla kädellä, paljastaen ylempi napa.

Oikeakätinen sakset tylppä lankojen päiden raja viilto limakalvon pienestä kulmasta, jonka huipulta on sijoitettava yläreunassa säärtä, ja ulompi (alempi) päät leikattu - saavuttaa siirtyminen peräaukon ihotaipeissa. Läpi sideharso pallo leikkaus puristin suorasukaisesti kuorittu hemorrhoid alkaen syvästi valehtelee kudokset (sisäisestä sulkijalihaksen). Sitten sakset leikkaa läpi ylhäältä ja alhaalta klo peräaukon limakalvon, ihon ja yhdensuuntainen yhdistää ulkopäät raja aikaisemmin osassa. Vuonna ulkoreuna limakalvojen kattaa solmu, veti hänet suolen seinämän ja säärtä ommel ja sitoa vahva sidos. Sitten samalla käsitelty oikeassa alakulmassa ja oikeassa yläkulmassa solmu. Kaikki solmut ligatuurit katkaista, jolloin kanto tarpeeksi kauan ei tulla pois ligatuuri. Stump jalat solmut takia vetäytymisen limakalvon menee syvemmälle. Sormella tarkistaa ja suoristaa (sijoitetaan uudelleen) sidottu kanto. Tarkista jäljellä oleva päärynän muotoinen haava limakalvojen. "Tarvittaessa niiden reunat leikataan saksilla, dub. Menetelmän avulla ylläpitää herkkyyttä peräaukon alueella ja ei salli leikkauksen jälkeistä rajoituksia peräaukon. Varmistaakseen suotuisaan lopputulokseen olisi kiinnitettävä huomiota säilyttämiseen siltojen ehjä limakalvon haavoja jälkeen excision hemorrhoidal yksiköissä. Jotkut kirurgit osittain ommellaan haavat.

Täydentämällä vaiheen, luumeniin kapeaan sideharso kastettu mineraaliöljyä tai voide Vishnevsky sintomitsinovoy emulsio lisäämällä niihin on enintään 1% anestezina. Välinen tamponit esitteli höyry-putken päähän, jonka on oltava suurempi kuin tamponeja suolistossa. Määrätä haara side. Leikkauksen jälkeen, potilas on määrätty lepoon, ja viivyttää tuoli - sulfa huumeita, 0,5 g 4 kertaa päivässä 3 päivän (sulfadimezin, sulfazin, norsulfazol). Tuubal tuottaa yleensä 3 päivää leikkauksen jälkeen; esikäsiteltyjä promedoli. Tube ja tamponin poistetaan, haava käsiteltiin vetyperoksidilla tamponit. Lumenin otettiin käyttöön uusi pieni moppi kastettu sintomitsinovoy emulsio. Putki ei oteta uudelleen asetettu. Top kastike on sovellettu haara, joka on kiinnitetty vyön side. Edelleen pukeutumista joka toinen päivä. Ne ovat jo nyt vähemmän tuskallista. Leikkauksen jälkeen määrätty ruokavalio, jossa on pieni määrä kuitua, enimmäkseen neste. Lopettamisen jälkeen sulfalääkkeitä määrätty laksatiivina mineraaliöljy rkl 3 kertaa päivässä. Ensimmäinen tuoli on yleensä kivulias. Huomaa, että toimenpiteen jälkeen ilmoitettuun tekniikka on paljon vähemmän tuskaa kuin ligaatio peräpukamia on loukkuun sidos ei säädetty rikas ihon hermopäätteitä Anal osa peittää peräaukon, ja sitä sovelletaan vain säärtä. Kun sujuvuuteen potilaita viikon voit kirjoittaa avohoidon.

Views: 6797



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>