Koti >>> Ortopedia >>>Bone felon

Bone felon

Bone felon

Useimmissa tapauksissa luu felon Se kehittää toissijainen levittää märkivä prosessia pehmytkudoksen sormen luu, yleensä taustalla toimi ihonalaisen felon kanssa pitkä käytävä. Yleisin syy - riittämätön avautuminen ihonalainen rikollinen, huono salaojitus haavan leikkauksen jälkeen, käyttöönotto turundy sideharso haavaan ja sitä seuraava satunnaista sidokset. Tällainen sideharso hyvin nopeasti ja menettää osliznyaetsya sorptiota toiminto tulee obturator estää ulosvirtaus mätä. Seurauksena tulehduksellinen prosessi ei ole vain ei pysäytetä, vaan ulottuu syvemmälle.

Varhainen havaitseminen luun felon vaikeita, minkä takia hoito ei ole ajankohtainen sootvetstvuyushaya, mukaan lukien operatiivinen. Tuhoisa muutokset luut alkavat määritettävä 2 viikkoa myöhemmin puhkeamista osteomyeliitti. Jos tällä kertaa kirurgi tutkii potilaan olivat lakanneet ligaation, uskomalla se sisar, diagnoosi luun felon asettaa yleensä hyvin myöhään, kun se onnistui murtamaan koko rivistö. Röntgenkuvat otetaan ensimmäisen 12-15 päivä, ei auta diagnoosin. Käytännössä on suositeltavaa ohjaavat seuraava säännös: ihonalaisen rikollinen jos ei poisteta 1,5 viikkoa leikkauksen jälkeen, on syytä uskoa, että purulent prosessista luun. Yleisin luun sormimärkimä kehittyy distaalinen rivistö (75%).

Valmisteltaessa toisen leikkauksen muutaman päivän tuottaa lämpöä kylpyammeet kaliumpermanganaatilla potilaan sormi, jonka jälkeen riittävästi rahaa käytettävissä ihon epäpuhtauksista. Haava kuivataan, ympäröivä iho käsitellään liuoksella, jossa on alkoholia ja jodi, määrätä aseptinen side, jossa immobilisointi irrotettava kipsi lastaan. Osa on ripustettu huivin. Lisäksi nämä menettelyt olisi tultava alueellisiin suonet (takana käsi) tai intraosseous (in metaphysis säde, tai johtaja metacarpal luiden) antibiootit alla kimpun, joka pidetään raajan 1-1,5 tuntia.

Noin kolmasosa potilaista, joilla onluu felonmäärätietoinen konservatiivinen hoito johtaa helpotus märkivä prosessin, haavat puhdistetaan, joskus yksin lähtevät hiilinieluna, ja siellä tulee parannuskeinoa. Kuitenkin, jos kuluessa 4-5 päivää ilman positiivisia muutoksia on esitetty toisen leikkauksen, joka suoritetaan tavallisesti sairaalassa. Levitä puudutus varten Lukashevich, kun proksimaalinen rivistö asettimen novokaiinille anestesian mezhpyastnyh välein Oberst-Usoltseva.

Pääset yleisesti käytetty nykyisten haavan fistulous tietenkin laajentaa niitä ylimääräisiä leikkauksia luun, joka sitten tarkastetaan, työntää reunat haavan koukkuja. Jos sinulla ei ole kouristuksia, pehmytkudoksen luista kuoritut (on distalnoi phalanx), leikataan sitten nekroottisia alueita, pestään haava vetyperoksidilla ja peitä side. Jos sivusto kyhmyn distalnoi phalanx tuli mobiili, epämuodostuneita, "syönyt", se leikattiin saksilla nekroottisen pehmytkudoksen. Läsnäollessa kohtausten, kivettömiä myöhään distalnoi rivistö resection tuottaa kuluessa tuberosity; Bone on parempi leikata hammaslääkärin pora ajaa välttää halkeamia loppuosa sormiluu käytön pihtejä. Puhdistuksen jälkeen haava (noin viikko) määrätä toissijainen ompeleita estää muodostumista disfiguring arvet.

Kun märkivä sulaminen sormiluu keinona sen amputaatio vykraivaya kämmenien läppää tai ilman. Jos löytyy sitomista kuoriluun tai proksimaalisen sormiluu keskellä, kun excision nekroottisen pehmytkudoksen periosteum muutos ympärysmitta osteomyeliitti keskittyä ja akuutti luun kaapia lusikalla tai pieni soikea taltta. Haava käsiteltiin vetyperoksidilla, luun pehmytkudoksen kansi. Side ja kipsi Longuet. Relapse sormiluu osteomyeliitti jälkeen kirurgisen hoidon monimutkaisia ​​luun felon (märkivä siirtymäprosessia yhteiseen kehittämiseen liittyvien selluliitti harjalla ym.) Tarjoile merkkinä asian kirurgiseen sairaalaan.

Luukudokseen felon Se kestää keskimäärin 3-6 viikkoa diagnoosin jälkeen. Sen 7-8% potilaista on haittavaikutuksia muodossa tuskallista rumentavista arvet, niveljäykkyys, ravintoketjun häiriöt, lyhentäminen ja muita sormella. Noin 20% potilaista tuottavat sulan distalnoi amputaatiota phalanx tai sormeen, usein disarticulation rivistö.

Views: 5860



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>