Koti >>> Ensiapu >>>Novokaiinille saarto

Novokaiinille saarto

Novokaiinille saarto

Useissa sairauksien ja vammojen avohoidossa, kirurgit tekevät novokaiinille saarto sekä varten analgesian, ja järjestyksessä hoidon lisäämällä liuos, antibioottien novokaiini, alkoholin ja muiden päihteiden. Novocaine saarto suoritetaan puhtaana pukeutuminen noudattaen aseptista tekniikkaa.

Potilas on sijoitettu paikkaan helppo novokaiinille saarron. Ihoa on hoidettu antiseptiset. Lääkäri laittaa steriilejä käsineitä, obkladyvaet "operatiivinen kenttään" sterialnymi lautasliinoja. Ohuella neulalla pistetään novokaiinille ratkaisu nahansisäisesti kunnes rajoitusalueella "sitruunankuori". Hänen kauttaan, sitten haluttuun syvyyteen suoritetaan pitkä neula, kaikki samalla edistää hänen predposylaya novokaiinille ratkaisu.

Ajoittain viivästyttää mäntä vastakkaiseen suuntaan valvontaa, jos ei päästä neula onteloon aluksen tai parenkyymielimen. Tietyllä tasolla päästä tarvittava määrä liuosta novokaiinille. Kun uudelleen liittymällä-ruisku neulaan on oltava varma, että neula on "hiljaa" ei edistä syvälle kudoksiin. Neula pidetään asetetulla tasolla kanyylin lukitussormet. Lopussa saarron punktio suljettu sideharso pallo, joka on liimattu kleolom.

Tuota novokaiinille saarto jälkeen maseroituja tai iho ei pitäisi olla vaarassa maahantulon mikrobien syvälle kudoksiin. Neula suoritetaan näissä tapauksissa puolella, läpi ehjän ihon. Edellä olevat määräykset koskevat kaikenlaisiin novokaiini saarron, laitteiden suorituskyvyn niistä jokaisesta on esitetty erikseen.

Novocaine saarto murtuma - Yksi yksinkertaisin ja tehokkain menetelmiä kivunlievityksen ennen kuljetusta liikkumattomuudesta ummessa murtumia pitkien luiden. Tämä takaa saarto hermo reseptoreihin suoraan painopiste vahinkoja, ja sekoittamalla liuos novokaiinille suoratoistona verta (hematooma alalla murtuma) hidastaa imeytymistä sen voimassaoloajan pidentämistä ja kipua lievittävä vaikutus. Tasolla rikkoa neulan läpi ihon luuhun, yrittää päästä hematooma, ympäröivään luuhun. Tässä tapauksessa, vetämällä mäntä ruiskuun, tai siirtyy verenkiertoon virtaa neulan irrottamisen jälkeen ruiskun. Hematooma annetaan 30-50 ml: aan 1%: ista liuosta novokaiinille. Kun useita murtumia osuus kunkin lohkon pitkän luun murtuma yksin. Yhteensä annettiin 1%: novokaiinille ratkaisu ei saa olla yli 100 ml. Jos sinun pitäisi harkita sijainti suuren suonen punktio ja hermoja ja vältetään vahinkoa niiden neulaa. Ei ole suositeltavaa, että pistokohta jossa fragmentit määritetään suoraan ihon alle.

CIRCULAR novokaiinille saarto poikkileikkauksen suoritetaan avoimessa raajan, kuten laukaus, murtumia pitkien luiden, sekä ennen pitkää viimeisessä valjaat estää "turnstile" järkytys ja pitkäaikainen puristus oireyhtymä.

Proksimaalisesti murtuma (hinata) kiertopolarisoitujen useita rajanylityspaikoilla pehmytkudoksen koko syvyys luun 0,25% novokaiinille liuosta määrä 250 300 ml, riippuen paksuudesta raajan segmentin suoritetaan aina neula kohtisuoraan ihoon säteen suunnassa luun.

Futlyarnoy novokaiinille saarto Vishnevsky perustuu käyttöönottoon novokaiinille vuonna fascial osastossa raajojen, joka yleensä tapahtuu, ja neurovaskulaarisiin nippu. Käyttöön novokaiinille ratkaisuun fascial osaston pesee hermo arkut ja estää ne. Kun tätä liuosta ruiskutettiin lihakseen novokaiini tapauksessa kaksi tai jopa yksi punktioneulan määränä 50-100 ml: aan 0,25%: sta liuosta, tilavuudesta riippuen lihaksen faskiaalinen suljettu tapauksessa. Näkyy futlyarnoy saarto auki, kuten laukaus, murtumia pitkien luiden.

Intrapelvic saarto Shkolnikov-Selivanov. Se näkyy suljetussa ja avoimessa (laukaus) lantion murtumat loukkaantumisen ja vahingoittamatta sisäelimissä. Potilaan asento takana neulan suoritetaan 1 cm: medially päässä anterior superior suoliluun selkärangan, liukuvat sisäpinnalle alaspäin ja anteriorly. Syvyydessä 12-14 cm päähän neulan lepää keskellä (reikä) ja lonkkaluun, joka hallinnoi ja 200-300 ml 0,25% liuosta novokaiinille. Aikana duplex intrapelvic saarto kummallakin puolella esitellään 200 ml 0,25% liuosta novokaiinille.

Välisistä novokaiinille saarto käytetään yhden ja useiden yhden murtumia kylkiluut. Potilas makaa terve puolella tai istuen. Tasolla rikkoa neulan tehdään kaikki tiensä alareunan kylkiluita, ja sitten edistää sen 0,5 cm. Ympäröivään kudokseen kylkiluiden hermo, ruiskutetaan 8 ml 1%: ista novokaiinille. Pidentämiseksi analgeettisen vaikutuksen läpi saman neulan lisätään vielä 2 ml: lla etyylialkoholia. Käyttöönotto Alkoholin ilman ennalta puudutusta novokaiinille tuskallista. Liian syvälle lisääminen neulan voidaan liittää vaurioita parietal keuhkopussin ja keuhkojen.

Paravertebraaliseen novokaiinille saarto kylkiluiden hermo on esitetty useita kaksinkertainen murtumia kylkiluut. Potilas on terve puolella tai istuen. Useita sivusuunnassa paravertebraaliseen linjat kummassakin reunassa, reuna-osia, jotka ovat rikki, sekä yksi ripa ylä- ja alapuolella vaurioitunut annetaan 6-8 ml: aan 1%: novokaiini liuos, kuten tavanomaisessa välisistä salpaus lisäämällä pidentää analgeettinen vaikutus 2 ml alkoholia.

Paravertebraaliseen novokaiinille saarto selkäydinhermoista esitetään useita kaksinkertainen murtumia kylkiluita, etenkin takaosan osia; murtumat poikittaisten prosessien ja nikaman; Akuutti iskias (noidannuoli). Uhri on terve Ooku tai istuen. 2-3 cm vasemmalle tai oikealle puolelle okahaarakkeesta asianomaisen nikama kohtisuoraan ihon kuljetetaan neula kohti poikittainen prosesseja nikamien lukitse se. Anna 15-20 ml 0,5%: sta novokaiini, joka kylpee selkäydinhermon ja sen oksat: back, kylkiluiden ja yhdistävät sympaattinen runko.

Shane vagosympathetic novokaiinille saarto on suoritettava sen tekee ensin lääkärin apua vaikean rintakehän trauman, jos kuljetus potilaan sairaalaan viivästyy useita tunteja. Asento potilaan takaisin alle lapaluun liittää rajat rullan pää pyörii vastakkaiseen suuntaan, hartianseutu lasketaan alas. Etusormi vasemman käden painaa takareunasta puolivälissä clavicular grudino- mastoid lihas, siirtää sen tärkeimmät alukset ja syvästi valehtelee anteriorly ja mediaalisesti. Lähellä sormi kuljettaa neula pehmeään kudokseen kaulan etuosaa kohti pintaa rungon kaulanikamaa. Syvyydessä noin 4-5 cm: n neula tunkeutuu perivaskulaarinen kudokseen, joka annetaan 30-40 ml 0,5%: sta liuosta novokaiinille. Osoitus tehokkuudesta saarto on ulkonäkö oireyhtymän Bernard - Horner (ptoosi, mioosi, enophthalmos) puolella saarron. Aikana saarto on tarpeen tiukasti kuvattuja tekniikoita, muuten neula voi vahingoittaa kaulavaltimon tai kaulalaskimosta. Jos neulan pää oli yksi näistä aluksista, ruisku (vetämällä mäntä) ilmestyy., Blood. Neula poistetaan välittömästi säiliöstä, on väliaikaisesti vasten sormella. Neula ei pitäisi nousta nikaman, erityisesti niiden etupinta, joka voi tunkeutua onteloon ruokatorveen.

Perirenal novokaiinille saarto on trauma vatsan ja retroperitoneaalitilan, polttaa sokki, pitkittynyt puristus oireyhtymän kuljetettaessa potilasta sairaalaan viivästyy useita tunteja. Potilas vastakkaisella puolella saarto telan XII kylkiluun ja suoliluun siipi. Alaraajojen ojensi puolella saarron, vastapäätä taivutettu polven ja lonkan nivelissä. Etusormi vasemman käden lääkäri toteaa risteyksen XII kylkiluiden ulkoreunaan selän ojentajalihas. Neula suoritetaan kohtisuoraan ihon pintaan syvälle kudokseen, jatkuvasti predposylaya neulasuihku Novocaine. Ajoittain, ruiskun mäntää vedetään valvoa, onko neula ei ole saanut onteloon aluksen tai osaksi munuaisten parenchyma.

Neulan tunkeutumisen rasvafaasiin kapseli munuaisen määräytyy alentaminen oli tunne resistenssin männän liikkeen käyttöönoton novokaiini, ja irrotettaessa ruiskun neula takaisin ei johda toisin järjestely neulan pää lihakseen. Rasva munuaiskapselin annetaan 60-80 ml 0,25%: sta novokaiini, joka pesee munuaisten ja retroperitoneaalitilan hermopunoksen: ympärillä munuaisten alukset, sisuspunos ja sympaattinen runko.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä pitää neulaa asetetulla tasolla painetta männän aikana muutos ruiskun liuoksella novokaiinille. Näitä käsittelyjä helposti johtaa etenemistä neulan syvällä munuaisten parenchyma, jonka aikana hengitysteiden liikkeitä voi merkittävästi vahingoittua neulalla muodostaa perirenal verenpurkauma. Jos neula ei johda kohtisuoraan ihon pintaan ja poikkeaman suuntaan, se voi tunkeutua onteloon. Sitten imulla ruiskuun voitaisiin johtaa kaasun ja suolen sisältö. Neula on välittömästi poistettava ja toinen ruisku neulalla ja ruiskutetaan rasva munuaiskapselin suuria annoksia laajavaikutteisten antibioottien.

Koska merkittävä määrä novokaiini pistetään, etenkin kahdenvälisiin perirenal saarto, joskus potilailla on huimaus, heikotus, alhainen verenpaine. Tältä osin, kun saarto potilas klinikalla pitäisi levätä puoli tuntia, parempi makuulla sohvalla. Potilaan verenpaine mitataan ja tarvittaessa annetaan ihon alle 1 ml 5%: sta liuosta efedriiniä tai 1 ml 10%: ista liuosta kofeiinia.

Kun utaretulehduksen vaiheessa soluttautumisen ja kivunlievitystä rintojen leikkaus (avaaminen märkivä mastiitti, alakohtaiset resektio ja hyvänlaatuisia kasvaimia) tuottaa retromammary novokaiinille saarto. Reunalla rintojen ohuella neulalla intradermaalisesti novokaiini ratkaisu, luoden ihon kyhmy. Läpi hänen pitkä neula tunkeutuu rauta retromammary kuitua, predposylaya edistämään käyttöönottoa novokaiinille neulan. Yhteensä rauta hallinnoivat 60-80 ml 0,25% liuosta novokaiinille. Kun todistus siihen lisätään antibiootteja. Kun rauhaset tuottavat suuria injektion novokaiinille kanssa sisä- ja ulkoreunat eturauhasen.

Akuuteissa lisäkivestulehdus, kivestulehdus, munuaiskoliikki hyvä terapeuttinen vaikutus saavutetaan novokaiinille saarron spermatic johdosta. Sormella määritellä ulompi rengas imusolmukkeet kanava ja ulos spermatic johdosta. Hänen levy peukalolla ja etusormella hänen vasemman käden ja oikealle ohuella neulalla ihon sisään, ihon alle ja sitten lisättiin novokaiinille. Neula on edennyt spermatic johto ja ruiskutetaan sen ja ympäröivän kudoksen kanssa 50 ml: lla 0,5%: sta liuosta novokaiini lisäämällä antibiootteja, jos ilmoitettu. Kun nivustyrän tämä saarto on vasta koska se voi aiheuttaa vaurioita neulan haavaumat hernial varrella.

akuutin tulehduksen peräpukamia ja ilmaisi kipua. Aseta potilas selällään polvet koukussa ja jalat nivelet. On helpompaa luoda asemaan naistentautien johdolla. Kun perusteellinen hoito ihon välilihan antiseptisiä tuottavat vkoly neula, vetäytynyt reunasta peräaukon 1,5-2 cm. Injection Novocaine luoda ihonsisäiseen kyhmy. Sitten, ohut neula pricks uusi pidentää kyhmy nirkulyarno peräaukon ympärillä. Jos tehdään oikein, tämä manipulointi potilas tuntee kipua lähinnä vain ensimmäinen laukaus.

Neljästä yhtä kaukana toistensa pisteitä, tasosta häntäluun, kyhmy läpi pitkän neulan tuodaan ympäröivän kudoksen peräsuoleen 20 ml 0,25%: ista liuosta novokaiini syvyyteen 3-4 cm: n. Liuokseen, joka sisälsi novokaiini lisättiin antibiootteja. Märkivä prosesseja ihon ja ihonalaisen rasvakudoksen välilihan ovat vasta tällaisen saarron. Mahdolliset komplikaatiot - infektio pararek- tal kuitua, jota voidaan välttää huolellisella aseptisissa ja edetä syvälle neulaan, ottaen huomioon sijainti peräsuolessa. Jos prick takana pisteen (kello kuusi kellotaulu) neulaa olisi edistettävä kallistamalla loppuun hänen posteriorisesti häntäluu.

Koktsigogeniyu, peräaukon kutina voidaan poistaa okolokopchikovoy alkoholia novokaiinille saartoa Amineva. Potilas on sama kuin peräaukon saarto. Välinen takareunan häntäluu ja peräaukon luoda ohuella neulalla intradermaalista kyhmy novokaiinille. Onteloon annetaan etusormen hänen vasemman käden, joka valvoo edistymistä paksusuolen takana pitkä neula muodostamista hiipivä infiltraatin annetaan novokaiinille. Neula suoritetaan poikkeuttamalla posteriorisesti etupinnalle häntäluu. Pistää 50 ml: aan 0,5%: novokaiini liuos lisäämällä viimeisten 2-3 ml: n ruiskua etanolia. Saarto voidaan toistaa. Tiukkaa noudattamista aseptista tekniikkaa on tarpeen tartuntavaaran adrectal kuitua.

Presacral novokaiinille saarto toteutetaan halkeamia vaikeaa kipua, sekä anestesian aikana toimintansa peräaukon alueella. Aseta potilas selällään jalat annetaan vatsaan. Pitkä ohut neula lävistää ihon keskellä välinen etäisyys häntäluu ja peräaukon. Etusormi vasemman käden tuotu peräsuoleen, ohjaavat edelleen etenemistä neulan. Se suoritetaan kovera (etummainen) pinnalle ristiluu, predposylaya eteenpäin jet Novocaine. Sormi peräsuolessa määrittää hiipivä soluttautumista novokaiinille ruiskutetaan ja ohjata suuntaan etenemistä neulan. In Presacral kuitu (välillä ristiluun ja takaseinän peräsuoli) annetaan 80-100 ml 0,25%: ista liuosta novokaiinille.

Lyhyt novokaiinille saarto antibiootti käytetään helpotusta akuuttien tulehduksellisten prosessin vaiheessa tunkeutuminen alkaa kiehuu, carbuncle, hidradenitis ja muut infiltraatit. Nukutettiin ihon alue 1-2 cm reunasta tulehduskohtaan - luodaan ohut neula intradermaalisen kyhmy novokaiinille. Sitten, tontille tulehduskeräytymää viettää pitkä neula, predposylaya sen edistämisestä injisoinnin. Yhteensä annettiin 40-60 ml 0,25% liuosta novokaiinille kanssa sopivaa antibioottia. Estää komplikaatioita, kuten leviäminen soluttautumista ympäröivä kudos, neula olisi vältettävä tulehduksellinen pesäkkeitä tai tuodaan liuosta novokaiinille. Neula tulee ainoastaan ​​kulkevat tervettä kudosta ympäri tulisija.

Views: 29726



Lisää kommenttiLisää kommentti











* Kaikki kentät ovat pakollisia!

Sivuston hakuSivuston haku



]]>