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Hämorrhoiden. Die Behandlung von Hämorrhoiden

Hämorrhoiden. Die Behandlung von Hämorrhoiden

Zu den Erkrankungen des Rektums ist die häufigste Hämorrhoiden - Krampfadern Submukosa terminalen Teil des Darms mit den relevanten klinischen Manifestationen. Krampfadern Venen Websites sind in der Regel in einer typischen Drei Stellen: in den 3, 7 und 11 Stunden auf dem Zifferblatt mit den Patienten auf dem Rücken.

Chirurgie für Hämorrhoiden Normalerweise produzieren in einem Krankenhaus. Jedoch mehr als 2/3 der vielen Patienten mit Hämorrhoiden können auf ambulanter Basis bei den Chirurgen behandelt werden. Die überwiegende Mehrheit dieser Patienten erhalten erhebliche Entlastung von gezielten konservative Therapie. Obligatorische seine Komponenten - Normalisierung des Stuhls in der Behandlungszeit, und darüber hinaus. Es wird empfohlen, dass der Verzehr von Lebensmitteln mit viel Gemüse, Brot aus Weizenmehl; Ausnahme scharfe Gewürze, Alkohol. Wenn Sie möchten, Diät-Ergänzung Abführmittel. Zeige Sitzbäder mit Kaliumpermanganat während der Exazerbation. Ständig - hygienische Pflege der Analregion, die Vermeidung einweichen und Mazeration der Haut. Lokal angewendet Hämorrhoiden Zäpfchen mit Belladonna, mit Blutungen - medizinische Einlauf mit Antiseptika. Während einer Exazerbation - UHF-Therapie. Eine gute entzündungshemmende Wirkung von Lotionen mit Bleiwasser furatsilinom beobachtet.

Um die Verwüstung von fortgeschrittenen Hämorrhoidalvenen skleroziruyushuyu Therapie führen. Nach dem Stuhlgang und die Verarbeitung der Darmschleimhaut Antiseptika Einstich haemorrhoid injiziert Verödungsmittel: 5% Lösung von Karbolsäure varikotsid, Ethylalkohol. Vormontage unter 5 ml 1% Novocain-Lösung, und dann wurde 1 ml Alkohol injiziert. Nach einer Woche wurde das Verfahren wiederholt. Diese Behandlung ist bei Patienten mit unkomplizierter Hämorrhoiden angegeben.

Hinweise skleroziruyushey Behandlung: Hämorrhoiden mit Neigung zu häufigen Blutungen; Gegenanzeigen: Verlust von Hämorrhoiden, akute Entzündung. Zur Vorbereitung erzeugen zwei Einläufe - morgens und abends.

Für die Injektion benötigen Sie eine gute Beleuchtung anal Mobil shadowless Lampe Frontreflektor oder Birne Anoskop. Wenn es nicht, um die Hämorrhoiden mit zwei Plattenhaken mit langen Backen freizulegen, hilft es mit einem Weitschuss. Die Haut in der perianalen Region und Enddarmschleimhaut yodoiatom oder 1% alkoholische Lösung von Jod behandelt. Bestimmen Sie den oberen Pol der Hämorrhoiden in diesem Teil seiner langen dicken Nadel punktiert. Es ist besser, auf der Nadel versehen wurde in einem Abstand von 1,5 cm von der Spitze der Nadel, um eine tiefere Einführung einer Nadel in das Gewebe zu verhindern.

Das Eindringen der Nadel durch das Ende der Submukosa des venösen Übergang durch Sinne von "Störung" in die Lücke bestimmt. Dies geschieht, wenn die schräge Einführen der Nadel in eine Tiefe von 1 bis 1,5 cm. Unter Schleimhaut injiziert 1,5 ml vorgewärmte Lösung 2 obigen Rezeptur. Die richtige Position der Nadel wird durch die Einführung eines freien Lösung bei niedrigem Druck auf den Kolben der Spritze und dem Auftreten der Vorwölbung Blanc Schleimhaut in diesem Bereich bestätigt. Im Gegensatz zur Einführung von Alkohol, ist dieses Verfahren in der Regel einfach und erfordert keine zusätzliche Anästhesie erforderlich. Während einer Sitzung durchgeführt Injektion in den oberen Pol der drei inneren Hämorrhoiden. Manipulation kann in üblicher Knie-Ellenbogen-Lage des Patienten oder auf dem gynäkologischen Stuhl durchgeführt werden.

Die beschriebene Technik der Sklerotherapie ist einfach und bequem ambulant. Besondere Maßnahmen, um den Stuhl zu verzögern ist nicht erforderlich, ebenso wie eine spezielle Diät. Wenn Hämorrhoiden sind nicht verwüstet und Blutungen wieder aufgenommen Sitzung in einer Woche Injektionen wiederholt werden kann. Behandlung in dem Fall gezeigt wird, ist sehr effektiv und wirtschaftlich vorteilhaft. Die Patienten sind frei, nur 1-2 Tage zu arbeiten. Es besteht keine Notwendigkeit für eine Operation erhalten die Patienten die Beseitigung der Krankheit. Laut dem Forschungsinstitut für Proktologie, in 85% der Patienten nach der ersten Sitzung gestoppt Hämorrhoiden Blutungen, wiederholt die Sitzung musste 25% der Patienten mit einem guten Ergebnis führen.

Akute HämorrhoidenEs ist eine akute hemorrhoidal Thrombose. Starke Schmerzen, erhöht stark beim Gehen, Verletzung des entzündeten Hämorrhoiden, Verlust im Zusammenhang mit dieser Behinderung sind ein Indiz für die dringende Sanierungsmaßnahmen, vor allem konservative Plan. Ambulante Behandlung bei einem spitzen Hämorrhoiden I und II Schweregrade in jungen und mittleren Alters Patienten durchgeführt, mit einer kurzen Geschichte und überwiegend. Akute Hämorrhoiden II Schwere mit wiederholten Exazerbationen Geschichte älteren Patienten in einem Krankenhaus behandelt werden.

Bereitstellung Hause Bettruhe - eine Voraussetzung ambulanteBehandlung akuter Hämorrhoiden. Ernennen schon Ernährung, Abführmittel. Bei starken Schmerzen promedol zu Beginn der Behandlung eingeführt wird, wirksam kurz novocaine Blockade mit Antibiotika unter der Basis der entzündeten Stelle. Verwenden hemorrhoidal Zäpfchen mit Belladonna, anestezin. Lokal kalte Lotionen mit Bleiwasserlösung furatsi- lin Bandagen auf den Analbereich mit sintomitsinovoy Emulsion, Salbe Vishnevsky anestezinovoy Salbe. In subakuten Entzündungen tragen Sie eine warme Sitzbäder mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat.

Eine gute therapeutische Wirkung wurde bei der Verwendung von Kerzen beobachtet und Salben Heparin und himopsina.

Eine Kerze wird in den Analkanal und Stick Gaze Ball Herausrutschen eingefügt. Das Restaurant Kerzen im Rektum Ampulle tief seine heilende Wirkung deutlich reduziert, da es keinen direkten Kontakt mit den Bereichen der akuten Entzündung. Kerzen verwendet, 2-3 mal pro Tag und immer nach dem Stuhlgang. In ähnlicher Weise verwenden und Salbe. In unkomplizierten Fällen, eine solche Behandlung schnell stoppt den entzündlichen Prozess, gibt eine gute Wirkung.

In schweren Patienten ins Krankenhaus. Für die Behandlung von den Kerzen und Salbe aufgenommen Novocain-Blockade mit Antibiotika, Verband mit Salbe. In subakuten Entzündungen sollten solche Patienten eine Operation in einem "kalten" Periode mitgeteilt werden. Ambulante Behandlung von akuten Hämorrhoiden zu Hause mit diesem Verfahren dauert in der Regel 12-14 Tage, nach denen der Patient auf Abführmittel Stuhl Ernährung beraten.

Hemorrhoidectomy Es ist für die wiederholten schweren Blutungen Hämorrhoiden mit der Entwicklung von Anämie angedeutet, während die außerhalb der Knoten, rezidivierende Thrombophlebitis hämorrhoidaler Geschichte. Die Operation muss in einem "kalten" Zeit, nicht vor dem Monat nach Abnahme der akuten Entzündung durchgeführt werden. Die Grundlagen der Aufstellung für den Betrieb der Hütte abführende Darmreinigung Einläufe, und zwei - am Abend und am Morgen.

Der Patient wird auf seinen Rücken gelegt. Die unteren Extremitäten werden gezüchtet und in den Parteien über nogoderzhatele weit Aussetzen der Damm erhöht. Sorgfältig mit Alkohol und Jod-Lösung (yodopatom) Haut des Dammes und der Schleimhaut des Analkanals behandelt. Erstellen Sie zunächst eine kreisförmige Narkose novocaine intradermal Infiltration um den After. Zu diesem Zweck wird eine dünne Nadel und Spritze 2G. Nachfolgende vkoly Nadel sollte innerhalb etablierter Infiltrat durchgeführt werden. In der Praxis sollte der Patient nur den ersten Schuss fühlen. Die tieferen Schichten anästhesiert lange Nadel 10-Gramm-Spritze. Auf den ersten injiziert 60 ml 0,25% ige Lösung von Novocain zwischen dem Steißbein und den Mastdarm (für 6 Stunden auf dem Zifferblatt), Trage präsakralen novakainovuyu Blockade. Sobald die Nadel verstrichen gewisser Widerstand anococcygeal Bündel verabreicht Novocain-Lösung, Vorschieben der Nadel weiter in Richtung der Vorderfläche des Kreuzbeins.

Dann wurde die Lösung novocaine Punkte 3 und 9 Uhr auf dem Zifferblatt eingespritzt. Bei der 12 wird die Nadel vorsichtig eingeführt, genau parallel zu der Wand des Rektums, innerhalb von 1 cm von ihm um eine Beschädigung der Harnröhre bei Männern. Die beschriebene Technik ermöglicht eine gute Schmerzlinderung während der Operation. Als Schließmuskel des Rektums, die dann gedehnt Finger anästhesiert. Um dies in den Enddarm ersten zwei Finger eingeführt, ist. Wird mit einer Lösung von Quecksilberchlorid behandelt, Handschuhe oder tauschen sie gegen neue aus, und die Schleimhaut des Analkanals wieder mit Alkohol abgewischt.

Der vielen MethodenChirurgie für Hämorrhoidendie effizienteste, die besten Ergebnisse sollten als eine radikale Intervention werden Milligan - Morgan und seine Modifikationen. Im Bereich der Übergangsfalte auf der Ebene der drei großen hemorrhoidal auferlegen drei Clips Ellis und strecken sie über den Anus. Bare-Knoten. Intervention ist es bequemer, die mit dem Knoten auf 3 Uhr auf dem Zifferblatt befindet, zu beginnen. Nippen dem entsprechenden Anschluß wird der Knoten so weit wie möglich außen abgeführt. Zu diesem Zweck wird eine zusätzliche Schnapp angewendet auf den Bauch des Knotens, der mit der linken Hand gezogen wird, indem die oberen Pol.

Rechtshänder Schere mit stumpfen Enden der Drähte am Rande der Inzision der Schleimhaut in einem spitzen Winkel, sollte dessen Spitze an der Spitze der Unterschenkel gelegt werden, und die äußere (untere) Ende der Schnitt - zu erreichen Gangs anal Hautfalten. Durch die Gaze Ball Schnitt in der Klemme stumpf abgelöst Hämorrhoiden aus den tiefer liegenden Gewebe (von der internen Schließmuskel). Dann Schere durch die obere und untere in der analen Schleimhaut, Haut und parallel zur Verbindungslinie zwischen den äußeren Enden der Grenze einen früheren Abschnitt geschnitten. In der Außenkante der Schleimhaut für den Knoten, zog ihn aus der Darmwand und der Unterschenkel Stich und binden eine starke Ligatur. Dann in ähnlicher Weise mit der unteren rechten und oberen rechten Knoten behandelt. Alle Knoten auf den Ligaturen abgeschnitten, so dass ein Stumpf lang genug, nicht zu kommen von der Ligatur. Stump Beine Knoten aufgrund der Zurückziehen der Schleimhaut geht tiefer. Benutzen Sie Ihre Finger, um zu überprüfen und strecken (neu positioniert in) gebunden Stumpf. Überprüfen Sie die Restbirnenförmige Wunde der Schleimhaut. "Falls erforderlich, deren Kanten getrimmt mit einer Schere, dub. Das Verfahren ermöglicht, die Empfindlichkeit im Analbereich zu halten und keine postoperativen Einschränkungen Anus zu ermöglichen. Um ein positives Ergebnis sicherzustellen, sollten ihr Augenmerk auf die Erhaltung der Brücken zwischen intakter Schleimhaut Wunden nach Exzision hemorrhoidal bezahlen Einheiten. Einige Chirurgen die Wunden teilweise vernäht.

Abgerundet wird die Stufe der Einführung in das Lumen engen Gaze in Mineralöl getränkt oder Salbe Vishnevsky sintomitsinovoy Emulsion unter Zugabe von bis zu 1% anestezina. Zwischen Tampons eingeführt Dampfrohr-Ende muss höher als Tampons im Darmlumen ist. Ausschießen eines Schritt Verband. 4 mal pro Tag für 3 Tage (sulfadimezin, sulfazin, norsulfazol) Sulfa-Mittel, 0,5 g - Nach der Operation wird der Patient Bettruhe verordnet, und, um den Stuhl zu verzögern. Tubal produzieren in der Regel innerhalb von 3 Tagen nach der Operation; vorbehandelten Promedol. Rohr und der Tampon entfernt, die Wunde mit Wasserstoffperoxid Tampons behandelt. Das Lumen eine neue kleine Tupfer getränkt sintomitsinovoy Emulsion. Der Schlauch nicht wieder eingesetzt. Kopfdünger aufgebracht Gabelung, die auf dem Band der Bandage befestigt ist. Weitere putzt jeden zweiten Tag. Sie sind schon weniger schmerzhaft. In der postoperativen Phase vorgeschriebenen eine Diät mit einer kleinen Menge an Ballaststoffen, meist flüssig. Nach Absetzen der Sulfonamide als Abführmittel Mineralöl Esslöffel 3 mal am Tag verordnet. Der erste Stuhl ist in der Regel schmerzhaft. Man beachte, dass nach der Operation für den genannten Verfahren ist viel weniger Schmerzen als bei der Ligation von Hämorrhoiden in der Ligatur nicht vorgesehen reichen kutanen Nervenenden Anal Abschnitt umfasst den Anus eingefangen worden ist, und es nur auf die Beinbaugruppe angewendet wird. Wenn reibungslosen Ablauf der Patienten bis Woche können Sie auf ambulante Behandlung zu schreiben.

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